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国务院联防联控机制于12月9日15:00，在国家卫生健康委2号楼新闻发布厅（西城区北礼士路甲38号）召开新闻发布会，邀请国家卫生健康委、国家中医药局相关司局负责同志和有关专家出席，介绍中西医结合医疗服务保障有关情况，并回答媒体提问。以下为部分内容实录：
问：中医药是治疗新冠肺炎的重要手段之一，在奥密克戎疫情应对中，中医药特色和优势体现在哪些方面？谢谢。
北京中医医院院长刘清泉：谢谢。三年来临床实践显示，中医药是治疗新冠肺炎的重要手段。从新冠肺炎疫情开始到现在，中医药一直在发挥着重要作用。自2022年1月份我国报道首例奥密克戎变异株在本土传播以来，奥密克戎变异株逐渐成为新冠肺炎疫情的主要毒株，国家中医药管理局及时组织中医专家，经过认真研判后认为，奥密克戎变异株感染病例的核心病机没有发生根本性变化，在治疗过程中，可以通过抓住核心病机，围绕证候演变规律，早期进行治疗，全程深度参加疾病救治和疫情防控。临床实践证明，中医药及中西结合救治的效果是显著的，特别是能够显著改善新冠肺炎患者发热、咽喉疼痛、咳嗽、乏力等症状，在缩短核酸转阴时间等方面具有很好的优势。
根据疫情的发展，北京、上海、广东、新疆、西藏等各地中医药专家按照国家新冠肺炎诊疗方案（试行第九版）的指导原则，积极参与当地疫情防控和临床救治，制定针对当地人群的防治方案，丰富了中医药选药用药的范围，这也符合中医药“三因制宜”的特点，促进了中医药的广泛使用。同时，加强中医药防控科普宣传，帮助群众科学合理地使用中医药做好健康防护。
在整个疫情防控过程中，我们始终坚持临床科研一体化推进，持续深化“三药三方”及相关中成药的临床和机理研究，进一步“说清楚、讲明白”中医药的作用机制和物质基础。研究表明，中医药在抑制病毒入侵和复制、调节免疫反应等相关方面，取得了很好的成果，相关研究在国内外学术期刊上陆续发表。下一步，我们将继续发挥中医药的优势和作用，及时总结中医药疗效，优化救治方案，指导临床。谢谢！
问：新冠疫情防控三年来，中医药被称为防治的“中国方案”。请问这一方案主要发挥了哪些作用？谢谢。
国家中医药管理局医政司司长贾忠武：谢谢你的提问。中医药是老祖宗留给我们的宝贵财富，在疫情应对方面，它有自己独特的理论和实践体系。新冠疫情发生以来，国家中医药管理局坚持传承精华、守正创新，推动中医药全方位、全链条深度融入到疫情防控当中。中西医结合、中西药并用已经成为我国疫情防控的一大特点，中医药是疫情防控“中国方案”不可或缺、不可替代的重要组成部分。我们主要开展了以下工作：
一是统筹行业力量，发挥制度优势，在有效处置聚集性疫情中发挥作用。我们建立健全中西医协同处置疫情和救治工作机制，调集中医药系统精锐力量驰援武汉保卫战、湖北保卫战和大上海保卫战，推动具备条件的中医医疗机构建设定点医院，提高“平战结合”的救治能力。推动各地在聚集性疫情处置中，中医药专家能第一时间参与救治，阳性感染者能第一时间服用上中药，形成了“有机制、有团队、有措施、有成效”的新冠肺炎救治中西医结合医疗模式。
二是形成覆盖干预、治疗、康复的诊疗方案，有效降低了转重率、病亡率和发病率。发挥中医药治未病、辨证施治的独特优势，根据病毒变异新变化、感染人群新特点，先后推出7版中医药诊疗方案并纳入国家方案中，对无症状感染者和轻型普通型患者以中医药治疗为主，重型危重型患者中西医结合治疗，推动中医医疗机构建立新冠肺炎康复门诊，对密接者等重点人群实施中医药干预。世界卫生组织召开了中医药救治新冠肺炎专家评估会，会议报告明确肯定了中医药救治新冠肺炎的有效性和安全性。
三是坚持临床科研一体化，组织筛选了一批以“三药三方”为代表的有效方药。我们坚持边救治边总结，强化循证医学研究，组织专家以中医药理论为指导，加减化裁，筛选出以“三药三方”为代表的有效方药并广泛应用于临床救治中。同时，各地也在临床救治中筛选出一批适合当地人群、气候特点的有效方药，以及适应儿童等重点人群的有效方药。谢谢！
问：随着疫情防控措施的不断调整优化，公众对我国的重症救治能力和资源储备非常关心。请问相关情况能不能介绍一下。谢谢。
国家卫生健康委医政司司长焦雅辉：谢谢您的提问。做好医疗资源的准备，可以说是我们做好下一阶段医疗服务工作的“先手棋”和“关键棋”。目前，全国的重症医学床位总数是13.81万张，其中三级医疗机构重症医学床位是10.65万张。重症医学床位接近10张/10万人的水平。重症医学的医师总数是8.05万人，“可转换ICU”储备医师10.6万人，重症专业的护士是22万人，另有“可转换ICU”护士是17.77万人。
为了更好地满足和适应下一阶段医疗服务的需求，我们也印发了相关文件，指导各地加强医疗资源的准备和建设。这里面主要包括以下几个方面：
一是进一步做好发热门诊的建设。最近这几天，大家通过发布会也了解到相关的信息，我们强调，二级以上医院都要开设发热门诊，应设尽设，应开尽开，另外，具备条件的基层医疗卫生机构也要开设发热门诊或者发热诊室，并且要配备充足的力量，尽最大可能来满足人民群众就医需求。
二是指导各地加强定点医院医疗资源的准备。定点医院医疗资源准备，一方面是重症床位的准备，对于省会城市，以及发挥区域医疗中心作用的中心城市的定点医院，我们对其要求更高一些，除了要准备好重症床位资源以外，还要提高其综合诊疗能力，包括要设置血液透析中心、分娩室、儿科等，另外，要组建多学科诊疗团队，以提升定点医院的综合医疗服务能力。
三是要以地市为单位，按照城市的人口规模，把方舱医院升级改造成亚定点医院。所谓亚定点医院，就是在方舱医院的基础上，使其具备一定的治疗功能，要按照其床位10%的比例来改造监护床位。
四是二级医院重症资源的准备。我们要求各地要把二级医院重症监护科和重症监护病房按照标准进行改造，作为三级医院重症资源的重要补充。
五是三级医疗机构重症资源的扩容和改造。我们要求三级医院综合ICU要达到床位总数4%的比例。此外，对于各个专科ICU，要按照综合ICU的标准来进行扩容改造和建设。再按照床位总数4%的比例改造可转换ICU床位，需要的时候，可以在24小时内迅速转换成重症ICU的资源，保证综合ICU和可转换ICU能够达到医院床位总数的8%。另外，还有一部分专科ICU床位作为重要补充。
有了床位准备后，还需要医生和护士医务力量的准备。除了综合ICU的医护力量以外，我们要求对其他专科ICU的医务人员，重点是内科、急诊科、儿科等相关专业医务人员，都要进行综合ICU知识技能方面的训练和培训，确保在需要的时候，能够快速补充到重症医学专业队伍当中。按照我们现在床医比和床护比，再额外扩充20%到30%的医疗力量作为重症力量的补充。所有这些扩容和改造工作，我们要求各地务必在12月底之前完成。谢谢。 |
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发表于 2022-12-9 03:47:02
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